— Кроме вкуса к сладкому, соленому и горькому, у человека есть еще вкус к жирному. Жирные кислоты, превращаясь в электрический импульс, поступают в дофаминовую систему мозга. В результате человек чувствует удовольствие. Примерно то же происходит при курении, — говорит заведующий Центром здоровья Тамбовской областной больницы Юрий Говша. — Мозг требует новой порции «кайфа», и происходит привыкание. Следует понимать, что в «легких» сигаретах содержится тот же никотин, хоть и в меньших дозах. Поэтому привыкание неизбежно. К тому же заядлый курильщик при употреблении «легких» сигарет невольно старается компенсировать низкое содержание никотина более глубоким вдыханием дыма.
В Центре здоровья есть специальный аппарат — смокелайзер. С его помощью врачи могут вычислить содержание угарного газа в выдыхаемом воздухе. Так вот, «легкие» курильщики получают ту же его дозу, что «обычные». Юрий Говша считает, что если человек хочет бросить курить, то он должен сделать это резко, а не переходить на «легкие» сигареты.
Дело не только в механизме действия никотина, но и в скорости его поступления в организм. На этом основан принцип действия никотиновых пластырей и жвачек, которые используют те, кто хочет избавиться от опасной привычки благодаря поступлению небольших доз никотина в организм. Никотиновый пластырь содержит в своем составе порцию никотина, которая в течение дня постепенно поступает через кожу в организм курильщика. Никотинзаместительная терапия помогает снять раздражение и острую потребность, но при этом не дает «кайфа». Это контролируемый способ потребления никотина.
По данным последних социологических опросов, россияне изменили свое отношение к курению. За пять лет доля курильщиков снизилась на сорок процентов. Если в 2013 году потребителями табачной продукции называли себя почти половина опрошенных, то сегодня о пристрастии к никотину заявляют только треть. Между тем ВЦИОМ приводит другие данные — число курильщиков в России за последний год значительно не уменьшилось, при этом люди стали меньше курить в общественных местах. Те же, кто продолжает делать это в неположенном месте, должны будут заплатить штраф в размере от пятисот до полутора тысяч рублей. Если же человек задымил на детской площадке, штраф возрастет до трех тысяч рублей.
Так или иначе, но ситуация с употреблением табака в России меняется в лучшую сторону. Решающим фактором в данном случае является как усиление пропаганды здорового образа жизни, так и ужесточение антитабачного законодательства. В частности, запрет «легких» сигарет связан с тем, что 15 ноября истек переходный период для внедрения техрегламента Таможенного союза на табачную продукцию, вступивший в силу в мае прошлого года. Первые нововведения курильщики почувствовали в 2013 году, когда впервые появились устрашающие изображения с предупреждениями о вреде курения. С пачек сигарет любителям подымить теперь угрожают эмфизема, инфаркт, рак легких и горла, ампутация. А теперь картинки и надписи будут с двух сторон пачки, и их размер займет не менее половины ее площади. Под запретом оказались изображения и маркировка, которые могут вызвать ассоциацию с продуктами питания, целебными травами. Так, из магазинов исчезнут пачки с шоколадными, яблочными, персиковыми и прочими «вкусными» сигаретами. Исключение сделано только для ментола.
— Дело даже не в удовольствии непосредственно от курения, а от предвкушения этого удовольствия. Вкусоароматические добавки усиливают приятые ассоциации, связанные с курением, что способствует скорейшему привыканию, — объясняет Юрий Говша. — Нельзя не сказать и о дополнительных вредных соединениях, которые образуются при сгорании этих добавок. Правда, нельзя однозначно утверждать, что ароматизированные сигареты намного вреднее обычных, потому что безвредных вообще не существует. Курение всегда опасно и приводит к самым тяжелым последствиям для здоровья. Все прекрасно знают об этом, но почему-то курить не бросают.
В последние годы все большую популярность набирают электронные сигареты. Причина этого — ложная безопасность модного гаджета. С одной стороны, их курение действительно не сопровождается образованием дыма, в состав которого входят тысячи вредных химических соединений. Но большинство любителей кальянов и вейпов рано или поздно приходят к обычным сигаретам. При этом производители и потребители «парилок» не могут не знать о том, что вред организму человека наносит в первую очередь никотин, который вдыхает курильщик. По данным Тамбовской областной больницы, ежегодно в регионе только раком легких заболевают до восьмисот человек. Также курение способствует быстрому изнашиванию и старению сердечно-сосудистой системы и возникновению различных заболеваний, которые, в свою очередь, являются неизменным лидером среди причин смертности. Проводились интересные исследования. На их основании выяснилось: если заядлый курильщик бросит пагубную привычку, то он продлит свою жизнь в среднем на десять лет и улучшит ее качество. В противном случае есть большой риск умереть уже через два года.
Несмотря на несомненный вред от курения кальянов и вейпов, употребление их в общественных местах до сих пор не ограничено и продажа несовершеннолетним не запрещена. Законодатели собираются восполнить этот пробел и приравнять их к обычным табачным изделиям. Следовательно, на них будут распространяться те же запреты и ограничения. Планируется, что к следующему году в предприятиях общественного питания полностью запретят кальяны и вейпы, как того требуют Минздрав и Роспотребнадзор. При этом в Госдуме допускают возможность частичной отмены запрета курения в общественных местах и появления специальных кафе для курящих. Под запрет попадут любые устройства, независимо от того, входит ли в курительную смесь табак. Речь идет не только о табачных смесях, но и обо всех изделиях для вдыхания продуктов горения, нагревания или испарения различных смесей, не содержащих табачного листа.
Для тех, кто пренебрегает запретами и продает табачную продукцию несовершеннолетним, законодательством предусмотрена административная ответственность. На физических лиц может быть наложен штраф в размере от полутора до двух тысяч рублей, на должностных лиц — от трех до четырех тысяч, а на юридических — от тридцати до сорока тысяч рублей.
Но помимо незаконной продажи сигарет существует и проблема реализации контрафактной продукции. Основная причина распространения нелегальных сигарет — постоянное повышение цен. Если в 2012 году пачка сигарет стоила в среднем двадцать два рубля, то сейчас — около ста. При этом доходы россиян не растут столь же стремительно, что заставляет курильщиков искать более дешевые сигареты, в том числе и нелегальные. При этом сигареты в России по-прежнему стоят минимум вдвое дешевле, чем в Европе и США.
На налоги приходится больше половины стоимости пачки — около шестидесяти рублей. Таким образом, планомерное повышение стоимости сигарет преследует сразу две цели. Во-первых, так законодатели планируют снизить число курящих и, соответственно, повысить общий уровень здоровья жителей страны. А во‑вторых, пополнить бюджет. Есть также предложение ввести экологический налог на сигареты и запрет на все виды безналоговых и беспошлинных продаж табачных изделий.
Еще один запрет в ближайшее время, вероятно, коснется курения вблизи подъездов многоквартирных домов. Если депутаты поддержат эту инициативу Минздрава, то дымить будет нельзя ближе десяти метров от входа. Обусловлено это тем, что пассивное курение способствует развитию тех же заболеваний, что свойственны курильщикам.