Марина работала уборщицей в ФАПе. Со своими обязанностями справлялась хорошо, но медработники стали замечать - после ее уборок куда-то бесследно исчезает йод и некоторые лекарства. Женщину уволили.
Сегодня каждый в небольшом поселке знает, что Марина и ее муж "сидят" на "крокодиле" - синтетическом наркотике дезоморфине, изготавливаемом из кодеинсодержащих медицинских препаратов. Их ноги и руки представляют собой страшное зрелище, и потому на Марине всегда закрытая одежда. Но они еще пытаются сохранить лицо и закупают все необходимое для приготовления зелья либо в райцентре, либо остановив машину у аптечного киоска на въезде в поселок, подальше от любопытных глаз.
Подобные истории в нашей области, увы, не редкость.
Дешево и сердито
- Проблема дезоморфиновой наркомании, как ни странно, является следствием эффективной работы правоохранительных органов по борьбе с незаконным оборотом традиционных видов наркотиков, - говорят в управлении федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Тамбовской области. - Они становятся менее доступны, дорожают в цене.
Дезоморфин же - наркотик для бедных, препараты, из которых его изготавливают, стоят недорого и имеются в свободной продаже.
Бери, сколько влезет
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ "О порядке отпуска лекарственных средств", продавать кодеинсодержащие препараты разрешено в количестве не более двух упаковок в одни руки. Но на деле, как это часто бывает, все обстоит иначе.
Приобрести их можно в желаемом количестве. Ради эксперимента мы купили в первой попавшейся аптеке Тамбова "36,6 С" три упаковки самых "почитаемых" наркоманами таблеток и прочие компоненты для приготовления зелья, а через несколько минут покупку с легкостью повторили. Словом, товар найдется, были бы деньги.
Контроля за соблюдением приказа Минздравсоцразвития - никакого. В управлении Росздравнадзора по Тамбовской области нам заявили, что им должно заниматься управление здравоохранения области, а в управлении здравоохранения - что Росздравнадзор.
Впрочем, даже если случится чудо и в аптеках будут добросовестно продавать максимум по две упаковки таблеток в одни руки, никто не запретит их обладателю зайти еще в одну аптеку и купить там еще две упаковки, а потом - в следующую, следующую и следующую.
Пора принять меры
Единственный выход, который позволит упорядочить продажу кодеинсодержащих препаратов и, стало быть, снять остроту проблемы дезоморфиновой наркомании, заключается во введении рецептурного отпуска кодеинсодержащих медпрепаратов. Такого мнения сегодня придерживаются многие, в том числе представители управления здравоохранения и управления федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Тамбовской области. Звучат предложения со временем полностью прекратить их производства, заменив препаратами со схожими фармакологическими свойствами, состоящими из безопасных компонентов.
Иначе затормозить "крокодиловое" нашествие весьма непросто.
Не прищемишь
Проблема заключается в том, что если даже у человека дома находится полный набор ингредиентов для изготовления дезоморфина, привлечь его к уголовной ответственности нельзя, поскольку сами по себе они наркотиками не являются. Если гражданин изготавливает наркотик для личного употребления, его тоже не зацепить. Самоубийство - это личное дело каждого, а привлечь алхимиков к уголовной ответственности можно только в том случае, если дезоморфинист начинает варить отраву и продавать ее другим людям.
Но здесь важно не опоздать. "Крокодил" имеет небольшой срок годности, то есть, говоря на языке наркоманов, "забадяжить" его впрок нельзя. И изъять, соответственно, можно лишь в небольшой промежуток времени между приготовлением и употреблением.
Таблеток, и побольше
Управление ФСКН России по Тамбовской области провело мониторинг реализации лекарственных средств, содержащих в своем составе кодеин, за период с января по сентябрь 2010 года.
Его результаты подтвердили то, что для специалистов и без того было очевидно - продажи кодеинсодержащих препаратов растут на территории области, начиная с 2005 года.
Только за девять месяцев текущего года количество реализованных упаковок кодеинсодержащих препаратов уже превысило число проданных упаковок за весь 2009 год более чем на 30 тысяч. Продано 30 наименований таких препаратов в общем количестве 681470 упаковок.
Внешне гладко, а на деле…
Однако официально рост заболеваемости наркоманией, связанной с употреблением дезоморфина, в области пока не зафиксирован. В ОГУЗ "Тамбовская психиатрическая больница" больные с наркологическими расстройствами, связанными с немедицинским потреблением кодеинсодержащих препаратов, в том числе дезомофина, не регистрируются, так как кодеин и кустарно изготовленный дезоморфин являются производными опия.
Заболевания, связанные с употреблением указанных веществ, в официальной медицинской статистике, регистрируются в диагностической рубрике "Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов".
«Крокодил» ест заживо
Между собой наркоманы называют дезоморфин "крокодилом" - по той причине, что его прием вызывает появление в местах введения характерных бугристых следов и кожа становится похожей на крокодилью.
Изобрели дезоморфин в конце 90-х годов в США как замену морфию. Какое-то время его использовали в качестве лекарства, но когда выяснилось, что он в пятнадцать раз токсичней и уже после второго приема вызывает сильнейшую наркотическую зависимость, запретили.
От употребления дезоморфина умирают очень быстро. Героинщики тоже долго не живут, но по сравнению с теми, кто сидит на "крокодиле", они, можно сказать, долгожители. Привыкание к дезоморфину происходит почти мгновенно, и процесс ломки, то есть наркотической абстиненции, соответственно протекает еще более болезненно, что сводит возможность самостоятельно "соскочить" с иглы к абсолютному нулю. У наркомана происходят сосудистые изменения, некроз органов и тканей, гангрена конечностей. Он фактически гниет заживо. Причем остановить этот процесс практически невозможно. Частые последствия приема дезоморфина - ампутации.