Пандемия новой короновирусной инфекции была объявлена Всемирной организацией здравоохранения 11 марта 2020 года. Она унесла миллионы жизней, человечество испытало в 21 веке вирусное «потрясение» невиданной силы. Сейчас мы находимся в «хвосте» этой пандемии, но многие продолжают испытывать последствия перенесенного острого вирусного заболевания. Все чаще медики и пациенты встречаются с проявлениями постковидного синдрома.
Лонг-ковид, длительный ковид, хронический ковид - это названия одного и того же состояния, которое длится от четырех недель до полугода после перенесенного ковида. При этом симптомы основного причинного заболевания уже отсутствуют, но появляются необычные признаки, которые не свойственны острым вирусным заболеваниям.
Лонг-ковид не имеет «своего лица», у него нет специфических признаков.
Между тем, это мультисимптомное состояние, при котором пациенту может понадобиться помощь и терапевта, и оториноларинголога, и невролога. Врачи-оториноларингологи хорошо знакомы с постковидным синдромом по такому частому его проявлению, как нарушение обоняния. Это аносмия - отсутствие обоняния, гипосмия - снижение обоняния, паросмия и какосмия - извращенное обоняние (от греческого «дурной запах»). Короновирус sars - cov-2, проникая в организм человека через носовые ходы, поражает рецепторы обонятельного нерва, расположенные в области верхнего носового хода и верхней части носовой перегородки. С разрушением концевых рецепторов обонятельного нерва и связывают ано -, гипо - и какосмию. Последние исследования ученых показывают, что нарушение обоняния связано с гибелью клеток, соседних с обонятельной зоной, а также с повреждением сосудистого эндотелия.
Восстановление обоняния и вкуса в легких случаях происходит самостоятельно. При затяжном течении врач-оториноларинголог может назначить витаминотерапию, физиотерапевтическое лечение, санацию хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, хронический синусит), носовые души, орошения носовой полости. Ускорить процесс выздоровления может тренировка обоняния с помощью продуктов питания с ярко выраженным вкусом и запахом (чеснок, цитрусовые, мята, розмарин). Парфюмерная продукция - туалетная вода, ароматические масла с их неповторимыми ароматами - также стимулирует обонятельный нерв. При тяжелом течении аносмии больному потребуются дополнительные обследования для выявления сопутствующих заболеваний.
Ю.И. РОТАНЕВА, врач-оториноларинголог