Как известно, каждый из регионов должен был представить в Минздравсоцразвития собственную программу модернизации и получить под нее федеральные средства, причем немалые. В течение двух лет государство намерено потратить на модернизацию здравоохранения 460 миллиардов рублей. Нашей области, чья программа получила одобрение, от этого пирога "отрезали" практически 4,5 миллиардов рублей. Треть суммы будет направлена на развитие детского здравоохранения.
Что именно будут модернизировать и что уже удалось сделать в этом направлении в предыдущие годы, тамбовским журналистам рассказали и показали на примере детской областной больницы, где ежегодно проходят лечение 11 тысяч детей.
Дети в опасности
Ответ на вопрос: почему наибольшее количество средств выделяется именно на детское здравоохранение, лежит на поверхности. Как бы пафосно и штампованно это ни звучало, но дети - наше будущее, и оно, если верить статистике, под серьезной угрозой.
- На сегодняшний день в нашей области проживает более 179 тысяч детей, порядка 40% из них имеют какие-либо отклонения здоровья, то есть нуждаются в медицинской помощи, - привела данные начальник управления здравоохранения области Марина Лапочкина во время экскурсии по территории больницы.
Но это не значит, что внимание медиков не требуется всем остальным. Еще как требуется, в виде профилактики и диспансерного наблюдения.
Детская медицина должна быть комплексной, многоступенчатой и начинаться с профилактики, направленной на предотвращение развития того или иного заболевания. Следующая ступень - специализированная и высокотехнологичная помощь. Ну а третья ступень - это реабилитация. У нас в области такая система выстроена. Представлена она 26 стационарными детскими учреждениями и 29 поликлиническими.
В рамках модернизации будет укрепляться их материально-техническая база: все детские ЛПУ приведут в порядок, отремонтируют, оснастят новым, современным оборудованием. Особое внимание уделят подготовке кадров, а также развитию специализированной и высокотехнологичной помощи в детской областной больнице. Но и возможность получить ее в федеральных центрах, по словам Марины Лапочкиной, по-прежнему останется доступной:
- Вся логистика выстроена, и в случае необходимости ребенок, требующий специализированной, высокотехнологичной медпомощи, направляется в эти центры.
Семьдесят лет борьбы за здоровье и жизнь детей
На сегодняшний день высокотехнологичная помощь в детской областной больнице оказывается лишь по направлению "неонтология". Лицензию на этот вид деятельности медучреждение, отметившее в прошлом году 70-летний юбилей, получило три года назад, и все прошедшее с тех пор время его специалисты демонстрируют завидные успехи в спасении маленьких жизней.
Динамично развивается хирургическая помощь новорожденным. Из всех прооперированных больных, а порой это недоношенные малыши, совсем крохи с массой тела, не превышающей 1,5 килограмма, ни один не умер.
- Это сложнейшие операции, без которых детям с серьезными патологиями просто не выжить, - рассказал главный врач ГУЗ "Тамбовская детская областная больница" Анатолий Петров. - Развитие реанимационной службы позволило выхаживать таких детей, доставлять их в наше хирургическое отделение со всей области. Вскоре по программе модернизации мы получим суперсовременный реанемобиль, оборудованный специальными шинами, матрасами, медоборудованием, и тогда оказывать помощь тяжелобольным детям будет гораздо проще.
Бывает, бригада детской реанимации выезжает за будущим пациентом еще во время родов, если они сложные и если ожидается появление на свет ребенка с патологией, недоношенного ребенка и сразу же транспортирует его в отделение реанимации и интенсивной терапии. Здесь под наблюдением заведующего Олега Духовникова ежегодно выхаживают порядка 300 детей, около 50 из которых имеют экстремально низкую массу тела - менее одного килограмма.
На будущее отделение запланировано расширить, поскольку с каждым годом число недоношенных детей, к сожалению, увеличивается.
Международное признание
Больница есть больница, но если взрослый человек понимает, что нахождение в ней - необходимость, то объяснить это ребенку, особенно маленькому, вряд ли кому под силу. Дети оценивают окружающую обстановку лишь по признаку комфортности и всегда тонко чувствуют, как к ним относятся. Если им плохо, плачут и капризничают, а когда хорошо, то и на поправку идут быстрее.
Сотрудники детской областной больницы знают об этом как никто другой и потому всячески стараются поддерживать в учреждении комфортный микроклимат. Да и мамам, чья ласка действует на малышей порой даже сильнее лекарств, позволено находиться вместе с ребенком.
Неравнодушное отношение работников больницы к своей профессии, к пациентам, высоко оценено на международном уровне. В прошлом году детская областная больница получила от Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ почетное звание "Больница, доброжелательная к ребенку".
Максимально комфортные условия созданы и в отделении интенсивной терапии, куда попадают дети в критическом состоянии. Для детей, нуждающихся в гемодиализе, оснащен специальный кабинет. На стене телевизор, на полочке детские книги. И пусть все это, конечно, не позволит ребенку отвлечься и полностью забыть о том, где он находится, но хоть как-то скрасит его жизнь во время прохождения процедуры.
Беда в том, что некоторым детям приходится всю жизнь зависеть от аппаратуры. Пересадить почки удается не всем. Донорами для детей, как правило, становятся их родители. В прошлом году трем детям такие операции сделали в Москве. В Тамбове такие операции пока не делают.
Есть чем гордиться
Показатель младенческой смертности в нашей области составляет 4 промиле и является одним из самых низких не только в ЦФО, но и в целом по России. И как бы ни привыкли мы ругать медработников, нужно сказать им за это спасибо, в том числе тем, кто трудится в самом главном детском учреждении здравоохранения Тамбовщины - в детской областной больнице, кому приходится сталкиваться с самыми серьезными детскими заболеваниями чаще других.
Они надеются, что благодаря очередному этапу модернизации здравоохранения результаты их труда станут еще более заметными, ведь многопрофильная больница, в которой объединены и педиатрическая, и хирургическая службы, оказывающая лечебно-диагностическую помощь очень большому числу детей, получит еще одно, новое помещение и дополнительную современную медаппаратуру - томограф, кювезы, аппараты искусственной вентиляции легких.
В настоящее время детская областная больница располагается в здании, возведенном в 1980 году по проекту 60-х годов. Понятно, что современным стандартам оно соответствовать не может, во-первых, потому, что детям, их родителям и медикам здесь тесновато. Поэтому в непосредственной близости от него уже начато строительство нового корпуса аналогичной площади. Пока выполнены начальные работы - вырыт котлован, но до конца 2012 года на его месте будет стоят здание, полностью готовое к приему юных пациентов.
- В новом здании расположится хирургический корпус, - пояснил главврач больницы, - а старое станет корпусом педиатрическим.
Впрочем, будет еще лучше, если у детей не возникнет необходимости попадать пусть даже в самую современную и удобную больницу, и сыграть в этом свою роль должна профилактика. И вот тут-то медики решили призвать на помощь образование.
В школах откроются центры здоровья
Осенью 2010 года в Тамбове на базе детской городской поликлиники им. В. Коваля открылся первый и пока единственный в области детский центр здоровья. У тамбовчан он востребован. Детей сюда приводят как организованно - целыми классами в сопровождении педагогов и родителей, так и поодиночке. Что касается подростков, то они зачастую посещают центр самостоятельно и по собственной инициативе. И все бы хорошо, если б не одно "но", которое заключается в следующем: как уже было сказано, центр этот единственный и потому не может охватить вниманием детей из районов.
Для того чтобы устранить эту несправедливость, в планах управления здравоохранения значится закупка для детского центра здоровья оборудования для выездных осмотров детского населения, а также открытие центров здоровья на базе школ области.
- Мы начнем работу с крупных школ, станем создавать центры здоровья на базе медицинских кабинетов, с привлечением педагогов, психологов, - рассказала Марина Лапочкина.
Школьные центры здоровья будут отличаться от того, что расположен в Тамбове. Основной акцент в их работе сделают на обучении детей основам здорового образа жизни. Проще говоря, мальчишек и девчонок станут учить тому, как правильно спать, есть, соблюдать личную гигиену, заниматься спортом и так далее.