Газета №4 (769), 25 января 2011
Перейти к номеру

Почему мы болеем раком?

25 января 2011, 16:07 Прочитали 11 377 раз
В Тамбовской области один из самых высоких показателей заболеваемости раком по стране, при этом число онкологов у нас - одно из самых низких
Стареем

Мало того, что у нас высокая заболеваемость раком, так она еще и растет. Тенденция к увеличению числа онкобольных прослеживается и в целом по России, но это, согласитесь, плохое утешение.

Ежегодно рак диагностируется порядка у 4 – 4,2-4,3 тысяч жителей нашего региона, за год от него умирает порядка 2 – 2,5 тысяч человек.

- Причин такого неблагополучия несколько, - говорит главный врач Тамбовского областного онкологического диспансера Владимир Милованов. - Одна из основных – население области стареет.

Иными словами, Тамбовщина – пенсионерка, а рак, в большей степени, болезнь пожилых.

Что также не радует - смертность от злокачественных новообразований у нас выше, чем в среднем по России. Каждый третий больной, которому поставлен диагноз - рак, живет менее года. Разница с показателями других регионов составляет несколько процентов и она не в нашу пользу.

Онкологи в дефиците

Еще одна причина безрадостной ситуации – дефицит врачей - специалистов. Сказать, что у нас мало онкологов, значит, ничего не сказать. Из всех ЦРБ области они есть только в 4-5, причем не самой высокой квалификации. В Тамбове из шести поликлиник лишь одна имеет в своем штате онколога, работающего на полной ставке, в двух других онкологи трудятся по совместительству.

В сравнении с соседними областями - Воронежской, Саратовской, Рязанской, у нас количество онкологов в расчете на число онкобольных, состоящих на учете, в полтора – два раза ниже и ниже, чем в среднем по стране. Считается, в большей степени это связано с тем, что область не имела до недавнего времени своего медицинского института и института усовершенствования, который позволил бы врачам других специальностей получить специализацию онколога.

По словам Владимира Милованова, в областях, где есть мединституты, проблема с нехваткой онкологов не стоит так остро, как у нас. Выход – обучение врачей всех специальностей основам онкологии и раннего выявления новообразований и, следующим этапом – использование кадров собственного медицинского института для обеспечения необходимой потребности поликлиник и больниц. Но для этого нужно время. Первые выпускники выйдут через два с половиной года, а им еще нужно будет пройти двухгодичную клиническую ординатуру по специальности «онкология», либо годичную интернатуру на базе клинического учреждения.

На сегодняшний день кафедра онкологии в Державинском вузе создана. Она действует на базе областного онкодиспансера, который в ближайшие месяцы получит статус клинического, то есть будет иметь возможность официально обучать на своей базе студентов – медиков.

- И все же, дефицит онкологов, это не катастрофа, - считает Владимир Васильевич. – При одном условии – высокой настороженности специалистов первичного звена. Любой грамотный врач знаком с азами онкологии и может заподозрить рак.

Но, с настороженностью у нас тоже не все гладко. И это третья причина, по которой тамбовчане чаще чем, те же саратовцы или воронежцы, умирают от рака, поскольку выявляют его нередко уже в запущенной стадии. Процент случаев позднего выявления рака всех локализаций, особенно так называемых, наружных, у нас в области тоже на несколько процентов выше, чем в среднем по России.

Сами виноваты

Далее в списке причин следуют: недостаточная работа по профилактике онкологических заболеваний и низкая санитарная грамотность населения.

Не хватает тамбовчанам знаний об этой болезни и правильном отношении к собственному организму. Порой люди не торопятся к врачу даже после того, как болезнь дала о себе знать какими-то признаками.

- Безграмотность в вопросах здоровья нужно срочно устранять, - считает Владимир Милованов. - С помощью избавления от вредных привычек, правильного питания, коррекции веса, можно значительно снизить риск заболеть раком и на 30% увеличить шансы на выживание тех, кто уже болен. К примеру, европейский и американский опыт наглядно показывает – чем меньше курильщиков, тем меньше людей, заболевших раком. Сейчас есть информация, что курить стали меньше и в России, хотя конкретные цифры пока не приводятся. Хочется развить эту тенденцию. Следить за питанием не менее важно. Калорийная пища, продукты, содержащие канцерогенные вещества, в частности, копчености, излишний вес - также являются причиной возникновения злокачественных новообразований.

Повод для оптимизма

Тамбовская область вошла в национальную онкологическую программу, что, по словам Владимира Милованова позволит значительно модернизировать имеющуюся онкологическую службу. Из федерального центра Тамбовщина получит порядка 430 млн рублей на закупку современного высокотехнологичного диагностического и лечебного оборудования. Не менее 240 млн рублей на условиях софинансирования выделяет сама область. Эти деньги предназначены для строительства нового четырехэтажного корпуса с каньоном – помещением для высокотехнологичного оборудования. Стройка уже активно ведется. По плану осенью корпус должен быть возведен и к концу года в нем появится начинка – оборудование.

Существует и другая – организационная часть программы.

- Мы планируем активизировать работу со специалистами первичного звена, - рассказал главный онколог области. - Организуем масштабные курсы усовершенствования. Кроме того, предполагается увеличение средств и на финансирование лекарственного лечения.

Также будет развернут ряд скрининговых программ. Речь идет о массовом обследовании людей, прежде всего, на наличие рака яичников, молочной и предстательной железы. Кстати, такие обследования уже проводятся в поликлиниках Тамбова и отказываться от них не стоит.

Чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на спасение. И даже если победить его полностью возможности нет, существующие методы лечения позволяют приостановить развитие болезни на годы, давая человеку возможность жить полноценной жизнью.

Спасение утопающих…

Планы на будущее, это, конечно, хорошо. Но вряд ли стоит ждать их реализации сложа руки, ждать, что кто-то придет и позаботится о тебе. Обезопасить себя от рака – по силам каждому и, в принципе, не сложно.

- Существуют доказанные, эффективные средства профилактики, - говорит Владимир Васильевич. –Наряду с уже названными – отказом от вредных привычек, ведением здорового образа жизни, стоит упомянуть регулярные обследования. Проходить их ежегодно я бы рекомендовал всем уже с 18 лет. Прежде всего, стоит посещать смотровые кабинеты. Можно и чаще, но раз в год – обязательно. Осмотры слизистых, прямой кишки, молочных желез, лимфатических, щитовидной, предстательной желез позволяет выявить массу случаев онкозаболеваний на ранней стадии. Молочные железы следует осматривать при полном отсутствии жалоб и симптомов болезни уже начиная с 40 лет на маммографе. Естественно, если есть жалобы, пройти это обследование можно и нужно ранее 40-летнего возраста. С этого же возраста стоит регулярно сдавать анализы на наличие маркеров рака яичников. Мужчинам анализ на наличие маркеров рака предстательной железы рекомендуется обязательно сдавать в возрасте старше 50 лет.

Мировая практика показывает, что массовые обследования дают очень хорошие результаты, например, в Японии за счет всеобщей гастроскопии удалось практически победить смертность от рака желудка, заболеваемость которым была в этой стране одной из самых высоких. Так что и нам – россиянам стоит взять это на заметку. Процедура, конечно, не приятная, но нужная.

А родителям дочек 12-13 лет, которые еще не начали жить половой жизнью, стоит знать о том, что сегодня девочек этого возраста можно привить вакциной против рака шейки матки. Правда, в национальный календарь прививок данная вакцинация еще не включена.

К сожалению, единого анализа, позволяющего установить наличие в организме злокачественного новообразования, нет. Универсального маркера на рак не существует, как и не существует одинакового рака. Каждая локализация – абсолютно самостоятельное заболевание и проявляет себя по своему, и выявляется индивидуально, поэтому научитесь прислушиваться с своему организму и если возникли опасения, не тяните с обращением к врачу.

На сегодняшний день в Тамбовской области насчитывается 45 штатных единиц онкологов.

А физических лиц – 29 единиц. Необходимое количество – 41.

Переобучение, предоставление жилья, доплата – с помощью этих шагов управление здравоохранения области старается привлечь недостающих специалистов – онкологов в медучреждения.

  • Вконтакте
  • Фейсбук
  • Одноклассники
  • Твиттер